การวิจัยของ Penn State ซึ่งเป็นผลมาจากเด็กทารกและเด็กวัยหัดเดินที่มีรายได้ต่ำในพื้นที่ชนบทอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นในการสูบบุหรี่ในมือสองและมือสามเด็กที่ทดสอบได้มากถึง 15 เปอร์เซ็นต์มีระดับโคตินินซึ่งเป็นผลพลอยได้ที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายทำลายนิโคตินเทียบเท่ากับผู้สูบบุหรี่ที่เป็นผู้ใหญ่ ประมาณร้อยละ 63 ของเด็กในการศึกษามีระดับที่สามารถตรวจพบ

แนะนำการสัมผัสอย่างกว้างขวางในการสูบบุหรี่ ผลการศึกษาปรากฏในนิโคตินและยาสูบวิจัย การศึกษาครั้งแรกในการสำรวจความเสี่ยงของเด็กเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกที่มีการสูบบุหรี่เป็นครั้งที่สองหรือสามของการศึกษา ผลการวิจัยของเราชี้ให้เห็นว่าการย้ายบ่อยๆการมีผู้ใหญ่ในบ้านมากขึ้นและใช้เวลาน้อยลงในศูนย์ดูแลเด็กเล็กที่ศูนย์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูบบุหรี่หรือสูบบุหรี่ของเด็ก